丧尽天良只为钱
作者: 孙厚举
时间: 2013-09-13
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人最宝贵的东西是生命,生命属于每个人只有一次,因此每个人都非常珍惜自己的生命。人吃五谷杂粮,谁能不生病?一旦得了病,就会去医院看医生,要是得了绝症,这个家庭
摘要:医院本是“救死扶伤,实行革命的人道主义”的地方,医生是“白衣天使”,患者自然而然地把生的希望寄托在医院和医生身上。不曾想,在物欲横流,一切向钱看的今天,有些黑心医院、缺乏医德的医生和不法药商,竟然丧尽天良只为钱,置病人的生命于不顾,任意抬高药价,出售假药,过度医疗,已经达到了无以复加的地步,是可忍,孰不可忍?!
人最宝贵的东西是生命,生命属于每个人只有一次,因此每个人都非常珍惜自己的生命。人吃五谷杂粮,谁能不生病?一旦得了病,就会去医院看医生,要是得了绝症,这个家庭好像塌了天,更是千方百计的求医诊治。
医院本是“救死扶伤,实行革命的人道主义”的地方,医生是“白衣天使”,患者自然而然地把生的希望寄托在医院和医生身上。不曾想,在物欲横流,一切向钱看的今天,有些黑心医院、缺乏医德的医生和不法药商,竟然丧尽天良只为钱,置病人的生命于不顾,任意抬高药价,出售假药,过度医疗,已经达到了无以复加的地步,是可忍,孰不可忍?!
一、触目惊心的药价
我患高血压,去卫生所看病,开了1瓶“尼群地平片”,刷卡、取药,只见“尼群地平片”的包装已由瓶装改为盒装,由100片改为24片,成分、剂量不变,价格却是24元,这是河北某医药公司生产的,我原来吃的是山东鲁抗辰欣药业有限公司生产的尼群地平片,1瓶(100片)才1.32元。我感到非常惊奇,马上询问医生,她说都是从石油管理局医药公司进的药,价格是他们定的。我嫌价格贵得惊人,只好将“尼群地平片”退掉。
药还是要吃的,没办法,我只好到私人药店去买。同样是“尼群地平片”,天津太平洋制药有限公司生产的1瓶(100片)只需2.5元,于是我花10元钱购买了4瓶(400片),相当于河北某医药公司的1包(24片),价格竟相差大约100倍。
我国政府为了解决百姓看病贵看病难,出台多项措施降低药价。可是,不少药厂阳奉阴违,上有政策,下有对策,明降暗涨,变相涨价,甚至达到不择手段的地步。万变不离其宗,变着法子坑害患者。其手段不外乎改换名称、减少有效成分含量、改变包装,而且同一种药价格悬殊很大。医药腐败,令人发指,却又无能为力。下面仅就几个月来一种药价的变化,看看药老板是这样变相涨价的。
我院卫生所有一种降糖药叫“格列齐特片”,规格是80mg,60片,一盒25.3元;后来,这种药“缺货”,新进一种“格列齐特分散片”,规格是40mg,60片,名字多了两个字,有效成分减半,一盒27.6元,价格似乎变化不大,其实价钱涨了一倍多;如今,以上两种药都没了,只有“格列齐特缓释剂”,规格是30mg,30片,一盒23元。
简言之,同一种药,原来1盒“格列齐特片”能制2盒“格列齐特分散片”,4盒多“格列齐特缓释剂”,价格由原来的27.6元,变成123元,药老板像变戏法似的只需稍微改换一下名字,减少有效成分,药价就提高了近4倍。
药老板缺乏良心,只有黑心,指望他们把药价降下来,岂非痴心妄想?!
据食品药品监督管理局知情人士张某透露,2002年他从中医学院药学专业毕业后,先后在三家药品生产企业从事药品研发和新药注册。这类工作,并不是真正意义上的科学研究。从某种意义上讲,他每天所做的事情就像是“填空”,通过“剂型”和“名称”的变换与组合,“创造”出药品的价值。
据业内人士介绍说,按规定由政府定价的“普药”,进行改变包装、剂量和用法,并加入一些无用成分,申报注册成新药,目的在于获得企业自主定价的权利。每家企业至少有一名像张某那样的“新药研发专员”,正是由于他们的工作,中国药品才会出现同一种药能有十几到几十个名字、单价从几毛钱到几十元不等的情况。
制止药品乱涨价的现象必须从源头抓起,严厉打击“官药勾结”的不法行为,对犯罪官员和商人决不姑息,绳之于法,药品的价格才能真正降下来,如此则是万民之福矣!
二、癌症患者的灾星
众所周知,由于癌症治疗费用昂贵,治疗过程漫长,于是癌症病人竟成了很多医院争夺的“香饽饽”。君若不信,请看事实:
有一位金某,例行体检时查出患早起肺癌,妻子陪他去一家三级医院,经咨询,内科、外科、中医科都能收治。而且医生告诉她:“光做手术不行,化疗、放疗、中药都得用足。”最后,金某决定在外科治疗。
金某动了手术后,在门诊进行化疗,医生开给用的是卡铂,第7个疗程后改用奥铂,结果每个月的账单上多出2万元。临出院时,医生又建议换种新的靶向治疗,最后杂七杂八的费用加起来,已经花了将近百万元,可是金某的病却越来越严重了。
一位肺癌诊治专家得知后,他气愤地说:“早期肺癌患者,通过手术就能治愈,在我们这样的三甲医院,就算不报销,也只需要10—15万元。”
同时,一位不愿透露姓名的医生告诉记者:“现在,很多科室为了争夺癌症病人甚至大打出手。赶上一个肺癌病人,中医科、内科、胸外科和生物治疗科等科室都来哄抢;听说有家医院,12个科室抢着收治一个肺癌病人。”
医院各科室为什么如此热衷于收治癌症患者呢?一句话,这里面大有油水。
一位资深肿瘤医生说:“癌症病人病情重、病程长,用药多,治疗手段复杂,自然花钱多。再加上家属往往为了保住病人的生命,花再多的钱也舍得。因此癌症病人在某些医生眼里,也就成了可以捞钱的好对象。”正因为如此,癌症病人被不少医生视为送上门来的“香饽饽”,而治疗准则、病人利益早已抛到九霄云外去了。往往“各自为战,谁先逮着谁治”,最终导致病人延误治疗,甚至白白花了许多钱而丢掉性命。
由于患者及家属认为“生命不息,化疗不止”、“不管三七二十一,各种治疗方法齐上阵”,加上推崇“新方法、新手段、进口药”,又特别信赖中药,结果花了不少冤枉钱。这时,假药骗子也乘虚而入,落井下石,从癌症病人身上大发其财。
据媒体报道,刘女士的亲人患了癌症,医生推荐她服用一种名为“日达仙”的进口抗癌药,说这种药在提高癌症病人的免疫力方面具有良好效果。特新药房有经营许可证,且自称是江苏省第一家“专业抗癌药房”,生意兴隆,“日达仙”每支售价680元,刘女士先后购买了约8万元的药,但她一直不知道“日达仙”是假药。
另一位耿某,在新特药房购买了数万元的“日达仙”,两位亲人服用后,均已去世,于是他把“日达仙”送到药检部门检测,结果发现“日达仙”是假药。
与此同时,新特药房又售出另一种更为昂贵的进口抗癌药“力比泰”,每支遇万元,据该药生产厂家美国礼来公司证实为假药。
据知情人士说,“日达仙”主要由新特药房直接向患者销售,而“力比泰”大多是南京各大医院的肿瘤科医生介绍卖给患者。经过礼来公司检测,假药中并不含“力比泰”的有效成分。
据说,进口假药查处困难重重,查出后药检局仅对新特药房进行了行政处罚,而在礼来公司看来明显涉嫌刑事犯罪却没有叫公安部门处理。销售假药的关键人物新特药房的老板仍逍遥法外。新特药房吊销药品经营许可证后,随将新特药房更名为“百济康”继续营业。
据权威人士称,卖假“日达仙”的绝非新特药房一家,全国所有省市均已发现假“日达仙”,假药估计占到该药市场的20%以上。
据这位人士说,越来越多的假药被发现,居然国有药企也经营假药,致使生产厂家感到无奈,甚至麻木。由于担心打假的负面影响,生产厂家“打假”多低调进行。因为生产厂家“打假”进退两难,一方面想维护自身和患者利益;另一方面又不愿意得罪药检部门,尤其不愿得罪涉假的医院和医生。曾有这样的例子,某国外知名品牌的生产厂家发现医生卖假药之后,向药检部门举报了当事人,结果药检部门调查后未于处理。而医生们得知后联合起来,拒绝再开该企业的药,从而使得该药的市场占有率锐减。
看病贵,看病难已使百姓深感头痛,而今医院、医生和药商又把癌症患者当成摇钱树,实在可恨。试问这些医生、药商的良心何在?挖空心思算计患者的钱财真是天理难容,必将遭到报应!
三、过度治疗成顽疾
首先是过度检查
据权威人士说:“过度医疗是指超过疾病实际需求的诊断和治疗的行为,包括过度检查和过度治疗。”
目前,我国各大医院均有不少高级医疗设备,它是产生最大经济效益的源泉,因此过多医疗检查成为医院和医生创收的有效手段之一。
某医院院长坦言:“这种现象在医院里很普遍,医院并不是慈善机构,也需要相当的利润来支付医生的工资和相关医疗设备的购置和维护,所以检查的多寡是和我们的收入直接挂钩的。”
其次是大处方乱象
“大处方”是指在有效药中加入不少凑数的无关药,即“吃不坏身体也治不好病”的那种药,因而托高了药费。名目繁多的处方中究竟隐藏多少不必要的“无关药”?据知情人士说:“在一些一级、二级医院中大处方是很普遍的现象,病人的病可能一种药就可以,但医生往往会开出好几种药,其中可能只有一两种药起主要的作用,其他的都是辅助的。而辅助药中最常用的是中成药,副作用较小的,医生开这样的药就是治不好病但是也不会有多大风险。”
第三是滥用输液
众所周知,“能吃药最好不打针,能打针最好不挂水。”但是,滥用输液是导致国人对抗感染药物耐药性增加的罪魁祸首。事实上,输液超过一定的程度,就会对人体造成一定的伤害,并且可能让患者产生耐药性,严重的甚至会导致“重症感染无药可用”的危险境地。须知,我国是一年百亿瓶的输液大国啊!
第四,滥做心脏支架手术、滥用高价进口支架,是“过度医疗”的最新表现。根据卫生部质量控制中心的统计,我国心脏支架用量正迅猛增长,从2008年的18万个猛增到2009年的24万个,2010年已突破30万个。不少患者身上放了5、6个支架,最多的竟达13个。
心脏支架不是万能的,而且手术有副作用,有严格的适应症要求,不是所有的冠心病人都可做。但是现在一些医生,为了经济利益,不管三七二十一乱放支架,有的病人当时手术是成功了,但过了半年就不行了,甚至死了。
中国目前支架手术混乱,术后情况怎么样,安装支架后是否就更好了,都没有相关的评估。
为什么中国患者会选择高价支架?这与患者认为“便宜没好货”的心理有关,而更多的是受到医生的影响。因为便宜支架利润空间小,贵的利润大,所以从厂家到医院再到科室,都想多卖贵的支架,加剧了患者看病负担。
“过度治疗”现象与医疗体制的趋利性有关。在不少医院,如果医生不能完成医院分派的“创收指标”,会被扣奖金。另外,现在医学教育过于重视技术技能,缺少人文教育,为“技术至上”的观念埋下了祸根。
如何改变这种过度医疗的积弊?首先要改革医学教育内容和医疗服务模式,加强医护人员的人文教育。还要改革医疗体制,建立不合理医疗行为的问责机制。比如,在新加坡,患者如做3个以上心脏支架手术,医生必须书面说明理由。如果理由不合理,或植入后效果不理想,他的行医资格就会受到质疑。医保单位可以拒付医保费用,医疗主管单位可以吊销该医生的行医资格。而我国,在这一领域却是空白,也没有相关政策。
2013-9-12